布鲁氏菌病（以下简称“布病”）又称“波状热”，是由布鲁氏菌感染引起的人畜共患传染病，是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。2025年，全市布病病例较2024年同期上升41.79%。

一、存在的问题

（一）传染源持续存在。当前我市布病流行以羊型布鲁氏菌株为主，牛、猪、犬等均可感染带菌，但核心传染源为带菌羊。随着畜牧业规模化发展，养殖密度不断增大，直接导致传染源数量增加，加之肉羊一年多胎的繁殖特性，传染源净化与控制难度显著提升。受布鲁氏菌自然疫源性强、在自然界广泛留存的客观影响，我市成为布病历史疫源地，为肉羊产业健康发展和布病防控工作带来了极大挑战。

（二）牲畜流动风险较大。受市场价值波动等多因素影响，我市从市外购羊数量较大，仅2024年就从布病高风险地区调入活羊

100多万只，外地部分商贩私自贩卖未经检疫的牲畜，养殖户防疫意识不强，多数调入羊未经报批报检并执行隔离制度，落地后即混群饲养，输入性疫情隐患巨大。同时，本地养殖户间、村社间未经检测调换种公畜现象频繁，给布病传播带来很大隐患。

（三）高危人群防护落实不到位。全市布病病例中，农牧民及畜牧养殖、屠宰加工等相关从业人员等高危人群占比超过80%。高危人群对布病防控防护知识的知晓率虽达90%以上，但实际防护行为形成率较低，对防护用品的使用率较低。人畜同院居住、徒手接羔保羔、流产胎及分泌物随意丢弃、一线工作人员防护装备缺失等问题仍普遍存在，职业暴露风险居高不下。

（四）布病患者健康意识薄弱。我市布病患者集中在农村等经济薄弱地区，重视中蒙医特色传统医学诊疗手段，忽视规范化治疗，加之基层实验室检测水平参差不齐，布病的非特异性症状较难分辨，患者慢性化风险较高。

（五）防控经费长效机制不健全。2025年部分地区布病防控经费保障力度减弱。国家布病阳性畜扑杀补助存在拨付周期长（按年度拨付）、标准低于市场价格（羊500元/只、奶牛6000元/头）、地方配套压力大（中央补助80%、地方配套20%）等问题，导致阳性畜扑杀工作推进困难、处置不及时，疫情扩散风险增加。

二、意见建议

（一）强化传染源源头净化，多措并举削减疫区范围。围绕新老疫点、养殖场圈舍、屠宰车间、交易市场等重点区域，重点排查防控压力点，做好消毒灭源。一是压实防疫主体责任。严格执行《中华人民共和国动物防疫法》等法律法规，压实养殖主体责任，让养殖者主动防、防疫人员科学防、规范防，最大限度减少人员感染。二是严格落实布病管理工作。严格按照《畜间疫点处置规范》程序，落实集中免疫和月月补免制度，定期总结疫点处置经验，做好疫点处置回访工作。三是定期开展重点疫区消毒。指导牛羊养殖场、屠宰场等重点场所建立健全生物安全管理制度，强化人员、物流隔离和消毒措施，指导苏木乡镇定期组织开展实施“大清洗，大消毒”专项行动，及时对养殖密集、屠宰集中、交易频繁等地区在集中产羔、产犊期进行清洗消毒，提高生物安全防范水平。四是加强监测流调。农牧部门要按照《巴彦淖尔市布病防控九条措施》中“四个100%、一个20%”的流调监测要求，开展对重点区域、关键环节（尤其对网报病例涉及养殖场）的针对性流行病学调查，动态掌握畜间免疫状况、调运情况、疫情流行动态，按月发布预警预报，与卫健部门建立双向流调机制，向卫健、市场监管部门开展信息共享。

（二）严控牲畜流动风险，构建闭环监管体系。深入推行智慧检疫，实现检疫监督全链条信息化闭环管理。一是实施运输车辆和人员备案机制。严格执行检疫申报、落地报告、隔离观察制度，推广智慧检疫系统，实现检疫证明无纸化、调运轨迹可追溯。二是积极开展联合执法。理顺地方行业监管和农业综合执法关系，推进行刑衔接，集中开展针对违法违规调运牲畜的专项行动，对违规调运牲畜经检测呈布病阳性的，坚决扑杀不予补贴。三是严格市场准入。市场监管部门要定期督查生产、零售环节的进货查验制度及相关记录履行情况，重点关注肉类产品的“两证两章”，检查餐饮服务业等关键业态的《餐饮服务食品安全操作规范》落实情况，规范食品加工场景，定期对相关环境、设备清洁消毒，确保食品全流程安全可控、质量合格。

（三）深化高危人群精准防护，提升行为干预实效。坚持精准 施策，锁定重点高危人群，建立重点人群布病防控“知信行”健康模 式，增强人群一级预防疾控信念。一是加强重点人群监测。建立 完善重点人群摸底台账，对牛羊等家畜饲养放牧人员和畜产品生 产、加工、运输、销售等高危人群进行登记造册，开展落户“一对一”健康指导工作，指导农牧民自觉规范使用干预包和相关职业防护 用品。二是创新布病综合宣传模式。结合工作实际，聚焦养殖环节的具体风险、慢性化的严重后果、不规范养殖行为引发的各类问题，大力开展布病防治宣传教育，特别是在接羔和剪羊毛等疫情高发季节加强对从事牲畜交易、运输、屠宰、肉食皮毛加工的小型企业、个体经营者、养殖户等重点人群的宣传干预，提高农牧民布病防治知识知晓率，减少布病感染风险。

（四）规范患者诊疗管理，降低布病慢性化率。根据布病患者实际情况，提供针对性的治疗方案，完善患者康复治疗随访回访管理流程，持续推进“防、管、治”三位一体工作。一是规范开展传染病信息报告工作。按照国家《布鲁氏菌病诊断标准（WS269-2019）》对病例进行诊断，发现病例于24小时内进行网络直报，不得瞒报、迟报、重报。疾控机构对当年网报的病例要与上年度进行比对查重，着重区分慢性复发病例和再次感染病例，提升相关信息报送质量。二是合理制定布病治疗方案。各定点医疗机构严格按照《布鲁氏菌病诊疗方案（2023年版）》开展规范治疗，尤其是急性期患者，严格遵照规范，足量、足疗程规范用药，切实降低转慢率。三是完善布病患者随访工作。各乡镇卫生院收集本辖区内的确诊病例诊断和治疗信息，定期追踪随访，履行病人初筛和患者管理职责，对疑似布病患者开展筛查工作，对现症患者监督其规范合理用药。四是提升防治能力。按照逐级分类培训的原则，加大鉴别诊疗培训力度，对布病防治的医务人员、疾控人员、基层医疗卫生人员开展流行病学调查、实验室诊断、基础防治知识和基本操作技能培训，逐步完善专业人才梯队建设。

（五）健全防控经费长效机制，强化资金保障。一是强化资金保障。按照《财政部农业农村部动物防疫补助经费管理办法》要求，细化强制补助标准和提高扑杀补助，旗县区财政建立补助预拨机制（国家补助之外的提前拨付），确保阳性畜及时扑杀，追加动物疫病防控经费，保障布病防控所需消毒药、防护服等物资和关键措施有效落实。二是加强经费使用监管。实行专款专用，重点保障免疫、监测、扑杀、防护用品发放等关键环节，定期开展经费审计，提高资金使用效益。